Kožne promjene kod djece u ljeto: Kada tražiti pomoć?
Većina je promjena bezopasna i prolazna, no valja znati kada ipak k liječniku
Na nekoliko smo koraka do ljeta, kada je vrijeme igre na otvorenom, kupanja i sunčanja, ali i razdoblje kada se u djece često javljaju različite kožne promjene. Većina je bezopasna i prolazna, no važno je znati prepoznati kada je potrebna stručna pomoć.
Opekline od sunca
Dječja je koža tanja i osjetljivija od kože odraslih, što je čini posebno ranjivom na štetno djelovanje UV zraka. Gotovo polovina djece doživljava jednu ili više opeklina godišnje, a pet ili više opeklina s mjehurićima u adolescenciji povećava rizik od melanoma za čak 80 posto.
Blage opekline prepoznajemo po ružičastoj koži osjetljivoj na dodir. Teže opekline prouzročuju bolnu crvenu kožu s otokom i mjehurićima, ponekad praćenu glavoboljom, groznicom ili mučninom. Prva pomoć uključuje hladne kupke ili obloge i blage lokalne preparate. Opsežni mjehurići u djece mogu zahtijevati bolničko liječenje.
Zaštita od sunca zahtijeva kombinaciju mjera: krema sa zaštitnim faktorom (mineralni filtri za djecu), zaštitna odjeća, šešir, sunčane naočale i izbjegavanje sunca između 10 i 16 sati. Za bebe mlađe od šest mjeseci ne smiju se upotrebljavati kreme za sunčanje – ključan je hlad i odjeća koja pokriva tijelo.
Milijarija – toplinski osip
Milijarija nastaje začepljenjem izvodnih kanala znojnih žlijezda tijekom vrućih i vlažnih uvjeta. Razlikujemo tri oblika: površinske prozirne mjehuriće bez upale, crvene papule popraćene svrbežom te papule boje kože u dubljem sloju. Najčešće se javlja na vratu, prsima, leđima i u pregibima kože. Stanje spontano prolazi nakon hlađenja kože i prestanka znojenja. Prevencija uključuje laganu, prozračnu odjeću.
Reakcije na ubode i ugrize insekata
Većina uboda i ugriza insekata izaziva blage reakcije – crvenilo, oteklinu i svrbež, koji traju od nekoliko sati do nekoliko dana. Liječe se hladnim oblozima i oralnim antihistaminicima. Velike lokalne reakcije karakterizira oteklina veća od deset centimetara.
Sistemske alergijske reakcije zahtijevaju hitnu intervenciju. Znakovi uključuju generalizirani osip, oteklinu lica ili jezika, otežano disanje ili pad krvnog tlaka – potrebna je primjena adrenalina i hitan prijevoz u bolnicu.
Ako upotrebljavate kremu sa zaštitnim faktorom i repelent, prvo nanesite kremu, zatim repelent. Repelent može smanjiti zaštitu od sunca do trećine, pa dijete dodatno zaštitite odjećom.
Impetigo
Impetigo je površinska bakterijska infekcija kože, najčešća u djece od dvije do pet godina. Uzrok joj je stafilokok i streptokok. Nebulozni oblik, koji čini 70 posto slučajeva, stvara karakteristične medeno-žute kruste, a bulozni oblik prouzročuje veće, mlohave mjehure. Liječenje blagih slučajeva uključuje lokalnu primjenu antibiotskih masti, a oralni se antibiotici preporučuju za teže slučajeve.
Molluscum contagiosum
Česta virusna infekcija koja se prepoznaje po okruglim kvržicama boje kože s karakterističnim udubljenjem u sredini. Prenosi se direktnim kontaktom ili kontaminiranim predmetima. Iako spontano prolazi, može trajati mjesecima ili godinama. Liječenje, kada je potrebno, uključuje uklanjanje lezija ili primjenu lokalnih preparata.
Gljivične infekcije
Vlažna klima pogoduje razvoju gljivičnih infekcija. Prepoznaju se po okruglim crvenim promjenama s podignutim rubom i svjetlijim središtem – karakterističan prstenasti izgled. Mogu zahvatiti vlasište, tijelo, prepone ili stopala. Liječenje uključuje lokalne ili sistemske antimikotike.
Atopijski dermatitis
Kronično upalno stanje koje pogađa do četvrtinu djece. Visoke temperature, vlažnost, znojenje i izloženost kloru mogu pogoršati simptome tijekom ljeta. Važna je redovita hidratacija i primjena propisanih lijekova.
Kada potražiti dermatologa?
Stručnu pomoć treba potražiti kod teških opeklina s velikim mjehurićima, infekcija koje ne reagiraju na terapiju nakon tri do pet dana, sumnje na gljivičnu infekciju vlasišta, teškog atopijskog dermatitisa te neobičnih ili atipičnih kožnih promjena.