Vitamin B12 ima izuzetno važnu ulogu u organizmu jer pridonosi zdravlju krvnih i živčanih stanica te sprječava razvoj anemije. Iako su trnci u ekstremitetima, umor i neobjašnjiv gubitak tjelesne težine česti pokazatelji ovog nedostatka, postoje i znakovi koji se mogu primijetiti u ustima. Jedan od simptoma je upaljen, bolan i crven jezik, poznat pod nazivom glositis. Kod ovog stanja jezik može promijeniti boju i oblik, postati otečen te izrazito osjetljiv. Zbog upale površina jezika može izgledati neuobičajeno glatko, jer nestaju kvržice koje sadrže okusne pupoljke. Drugi su znak afte, odnosno bolni čirevi koji se javljaju u ustima.