PIXSELL
13.12.2022., 00:00
STARAČKA DEGENERACIJA MAKULE
Česta bolest oka koja je povezana sa starenjem
DR. BIUK: Na blagdan sv. Lucije, zaštitnice vida, valja podsjetiti na važnost redovitih pregleda i preventivnog djelovanja

Blagdan sv. Lucije, zaštitnice očiju i vida, dobar je povod za razgovor o zdravlju oka. Izv. prof. dr. sc. Dubravka Biuk, specijalist oftalmologije i subspecijalist glaukomatolog s Klinike za očne bolesti KBC-a Osijek, upozorava na jednu čestu bolest povezanu sa starenjem.



Dva oblika


Senilna makularna degeneracija, ili staračka degeneracija makule, bolest je koja postupno uništava centralni vid. Ta bolest zahvaća žutu pjegu (makulu), odnosno mjesto najjasnijeg vida. Centralna vidna oštrina koju omogućuje žuta pjega, potrebna je za precizan vid i svakodnevno obavljanje zadataka poput čitanja i vožnje. Kako je životni vijek stanovništva sve duži, ona postaje jedan od vodećih uzroka nepovratnog gubitka vida, doznajemo od dr. Biuk. Obično se javlja nakon 50. godine, nakon čega se njezina učestalost povećava proporcionalno s godinama. Zahvaća 12 % osoba u dobi od 60 do 70 godina, 30 % osoba u dobi od 75 godina i čak do 60 % 90-godišnjaka. Od te bolesti oboli više žena nego muškaraca, može biti nasljedna; a dokazana je i povezanost s pušenjem. Dijagnosticira se pregledom očne pozadine (fundusa) u midrijazi (proširena zjenica) i OCT-om (optičkom koherentnom tomografijom) makule, tj. skenirajem slojeva makule.


- Postoje dva oblika degeneracije žute pjege: suhi i vlažni. Suhi, ili atrofični, oblik je češći, javlja se obično na oba oka, ali je najčešće asimetričan. Nastaje zbog propadanja pigmentiranog epitela mrežnice, koji zamjenjuju atrofična područja bez vidnih receptora. Sporo napreduje, a oboljeli se žale na iskrivljenje slike ili metamorfopsije, poremećaje vida za boje, teškoće pri čitanju i noćnom gledanju, teškoće pri prepoznavanju lica, slabije snalaženje u prostoru, otežanu prilagdbu vida pri prelasku iz svijetle prostoriju u tamnu. Za sada ne postoji specifično liječenje suhe makulopatije. Uz redovito praćenje preporučuje se uzimanje antioksidanata luteina, zeaksantina i omega-kiselina te nošenje sunčanih naočala - pojašnjava dr. Biuk.

Očuvati vid!


Vlažni, ili neovaskularni, oblik rjeđi je oblik i pogađa samo od 10 do 15 % bolesnika, ali on brže napreduje i može dovesti do gubitka vida već za nekoliko mjeseci ili čak tjedana.

- Vlažni oblik senilne makularne degeneracije prouzročen je neovaskularizacijom, ili stvaranjem krvnih žilica na oku, koje se javljaju na mjestima gdje ih inače nema. Mogu dovesti do krvarenja i ožiljaka. Taj se oblik senilne makularne degeneracije liječi višestrukim ubrizgavanjem lijekova u oko (intravitrealne injekcije), koji će spriječiti stvaranje novih krvnih žila i usporiti nastanak ožiljka. Intravitrealne injekcije daju se duže vrijeme u razmacima od četiri do šest tjedana od jedne do druge aplikacije lijeka, ovisno o vrsti lijeka koji se primjenjuje. Smetnje su iste kao i kod suhe makulopatije, samo što ovdje nastaju naglo. Ako dođe do neovaskularizacije žilnice na jednom oku, vrlo je visok rizik da će se pojaviti komplikacije i na drugom oku, obično slabijeg intenziteta - opisuje dr. Biuk.

Dakle, senilna makularna degeneracija dogodit će se svima ako dovoljno dugo požive. Najvažnije za rano otkrivanje i liječenje su redoviti pregledi i preventivno djelovanje. Samo manjem broju pacijenata bit će potrebno aktivno liječenje, koje, naglašava osječka oftalmologinja, ako se pravodobno započne, može očuvati vid, a samim time i kvalitetu života.

Ivana Rab Guljaš
{embed_infobox_gray}242665{/embed_infobox_gray}