Svi koji su se rodili imaju dva državljanstva, u kraljevstvu zdravih i u kraljevstvu bolesnih. Iako preferiramo koristiti samo dobru putovnicu, prije ili poslije svatko od nas mora, bar nakratko, biti građanin i onog drugog mjesta - reče američka spisateljica Susan Sontag. A svatko od nas danas je posve siguran koliko je bila u pravu, jer zbog pandemije mnogi su doista u kraljevstvu bolesnih. No srećom su u pravu i znanstvenici koji su listom ustvrdili kako je ova pandemija koronavirusa donijela nevjerojatnu revoluciju u medicini. Jer, u hitroj se potrazi za učinkovitim cjepivom protiv koronavirusa u epruvetama laboratorija diljem svijeta mućkalo i nešto više - u sferi virusa potencijalni lijekovi protiv bjesnoće, HIV-a, zike, chikungunya i denga groznice i obične gripe, ali i neke nove mnogo veće nade za lijekove u borbi protiv karcinoma, rijetkih bolesti i Alzheimera.

I zato ne čudi što smo još lani s oduševljenjem dočekali vijest da su razvijena cjepiva protiv korone, a danas već cijeli svijet govori o novom velikom uspjehu, anti-covid pilulama ili tabletama. U vrijeme dok antivakseri diljem svijeta raznim teorijama zavjere i širenjem lažnih informacija vode svoju bitku protiv cijepljenja, stigla im je znanstvena šamarčina u obliku tableta protiv korone. Nakon višemjesečnih istraživanja i kliničkih ispitivanja američki su farmaceutski divovi Merck i Pfizer obznanili svijetu da imaju oralni lijek za bolest koja je već dugo strašna prijetnja čovječanstvu.



Molnupiravir izlazi iz laboratorija Mercka, a Paxlovid iz Pfizera, a jedan i drugi zatražili su već dopuštenje za upotrebu u SAD-u, ali izazvali i pravu navalu narudžbi iz mnogih zemalja svijeta, a u SAD-u su već naručili 1,7 milijuna doza. Radi se o tabletama koje se uzimaju oralno čim se pojave prvi simptomi bolesti, a one smanjuju teže oblike bolesti i omogućuju liječenje bez bolničke postelje. Klinička su ispitivanja pokazala kako oba lijeka znatno smanjuju rizik od hospitalizacije i smrti - Molnupiravir za 50 a Paxlovid za 89 posto. Za razliku od dosadašnjih terapija koje se primjenjuju jedino u bolnici, posebno je važno što su ove tablete namijenjene širokoj kućnoj primjeni. Oba lijeka daju se pet dana, uzimaju se kod kuće po dvije doze - Molnupiravir četiri tablete od 200 miligrama, što je ukupno 40 tableta, a Paxlovid tri tablete ujutro i tri po noći. Lijek je to koji koristi enzime proteze kojima onemogućava daljnje repliciranje virusa. Važno je i to da te tablete sprječavaju teške posljedice koronavirusa i ne izazivaju mnogo nuspojava. Valja reći kako će posebnu snagu imati u borbi protiv koronavirusa u sredinama s niskom cijepljenošću. Uz to će uvelike pridonijeti manjem broju hospitalizacija i sprječavanju kolapsa zdravstvenih sustava diljem svijeta, a posebno u zemljama u kojima je inače zdravstvo na nižem stupnju razvoja. Europska agencija za lijekove - EMA i čelnici nacionalnih agencija za zdravlje složili su se o zajedničkoj javnoj nabavi dvaju novih lijekova protiv COVID-19. Svih 27 članica, pa tako i Hrvatska, žele što prije do tableta, ali čekaju i konačne potvrde koliko su učinkovite i sigurne. Britanci su požurili i već odobrili Molnupiravir, poznat i kao MK 4482 ili Lagevrio u Britaniji, a daju ga osobama koje su podložne većem riziku, kao što su stariji, pretili i dijabetičari.

EMA je već započela provjeru dostupnih podataka o upotrebi Molnupiravira, a cijeli progresivni svijet vjeruje da će rezultati biti dovoljno uvjerljivi da se krene u širu upotrebu i da bi ga Europa, pa tako i Hrvatska mogle dobiti kao poklon pod novogodišnji bor. Podsjećamo kako postoji studija o učincima Molnupiravira u kojoj je sudjelovalo 775 pacijenata visokog rizika. Studija je obustavljena zbog uspješnosti, a glavni joj je cilj bio ispitivanje efikasnosti kandidata za lijek u odnosu prema placebu, odnosno praznoj tableti. Od ispitanika koji su dobili placebo u roku od 29 dana njih 14,1 posto moralo je biti hospitalizirano ili su umrli. U onih koji su pili Molnupiravir postotak hospitaliziranih bio je 7,3 a do 29. dana nije bilo ni jednog slučaja smrti. Potrebno je i reći kako, unatoč odličnim prvim rezultatima kliničkih ispitivanja tableta, koje su lijek protiv COVID-19, stručnjaci i dalje stoje iza do sada poznatih cjepiva koja mogu spriječiti i smanjiti rizik zaraze koronavirusom.



Naravno, tablete su prava revolucija i otkrivanje tih antiviralnih lijekova otvara nove mogućnosti u sprječavanju i onih najtežih posljedica oboljelih od koronavirusa. Pilule će pomoći onima koji zbog bilo kojeg razloga zaziru od cijepljenja, bit će velika pomoć i svima koji se zbog nekih razloga ne smiju cijepiti, a na kraju i spasonosno rješenje za sve one koji se razbole. Naravno, kad god se pojavi neka novost, javljaju se među stručnjacima i neki strahovi. Tako ima znanstvenika koji pokazuju zabrinutost da će ljudi s pojavom tableta pokazati još veću neodlučnost kada je riječ o cijepljenju. Jer, sva su moguća istraživanja odavno pokazala da ljudi uvijek radije uzimaju tablete nego injekcije. No valja se nadati kako će se i tablete dalje usavršavati, postati još učinkovitije, pa će se na kraju bitka protiv COVID-19 možda moći dobiti i samo tabletama. Neka bude tako pa makar se i našalili poznatom izrekom američke političarke Joan Welsh, koja reče: “Čovjekovo zdravlje može se procijeniti po tabletama ili stepenicama, ako ih se grabi po dvije u isto vrijeme.” Naravno, radije ćemo grabiti po stepenicama ili stubama.